WBBSE & WBCHSE পর্ষদ (Class 5–12): সম্পূর্ণ ফ্রি বাংলা নোটস, সাজেশন ও প্রশ্নোত্তর PDF
WBBSE NOTE Logo
WBBSE NOTE
WBBSE & WBCHSE Portal • Class 5–12
মেনু
Logo WBBSE NOTE
Class 5 to 12 • WBBSE & WBCHSE Menu
✕

উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান সাজেশন 2027 (২০২৭) | WBCHSE Class 12 Nutrition Semester 4 Suggestion PDF প্রশ্ন উত্তর (পথ্যবিজ্ঞান, গর্ভাবস্থা ও শিশুপুষ্টি, রোগের পথ্য ও পুষ্টি প্রকল্প)

উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান সাজেশন 2027 (২০২৭) | WBCHSE Class 12 Nutrition Semester 4 Suggestion PDF প্রশ্ন উত্তর (পথ্যবিজ্ঞান, গর্ভাবস্থা ও শিশুপুষ্টি, রোগের পথ্য ও পুষ্টি প্রকল্প)

পশ্চিমবঙ্গ উচ্চমাধ্যমিক শিক্ষা সংসদ (WBCHSE)-এর নতুন সেমিস্টার পদ্ধতিতে দ্বাদশ শ্রেণির (Class 12 / HS) চূড়ান্ত লিখিত বোর্ড পরীক্ষা হলো ফেব্রুয়ারি-মার্চ মাসে অনুষ্ঠিত ৪র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান বা নিউট্রিশন পরীক্ষা (Semester 4 Nutrition — ৩৫ নম্বরের সংক্ষিপ্ত ও রচনামূলক বা SAQ ও LAQ পরীক্ষা)। সংসদের নতুন পাঠ্যক্রম অনুযায়ী আমাদের এই উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান সাজেশন (দ্বাদশ শ্রেণি চতুর্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান সম্পূর্ণ সাজেশন ও WBCHSE Class 12 Nutrition Semester 4 Suggestion PDF) আর্টিকেলে আমরা ৪র্থ সেমিস্টারের দুটি প্রধান ইউনিট—Unit 1: পথ্যবিজ্ঞান ও পথ্য পরিকল্পনা (১৯ নম্বর) এবং Unit 2: জনসাধারণের জন্য পুষ্টি (১৬ নম্বর)—থেকে বাছাই করা ২ নম্বরের সংক্ষিপ্ত ও ৫ নম্বরের রচনাধর্মী বড়ো প্রশ্নের সম্পূর্ণ উত্তর পরিষ্কার প্যারাগ্রাফে সাজিয়ে দিয়েছি।

📑 এক নজরে এই নোটের সূচিপত্র (Table of Contents)
  1. উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান সাজেশন 2027 (২০২৭) | WBCHSE Class 12 Nutrition Semester 4 Suggestion PDF প্রশ্ন উত্তর (পথ্যবিজ্ঞান, গর্ভাবস্থা ও শিশুপুষ্টি, রোগের পথ্য ও পুষ্টি প্রকল্প)
  2. উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান নতুন সিলেবাস ও নম্বর বিভাজন (WBCHSE Class 12 Semester 4 Nutrition Syllabus & Blueprint)
  3. ১. বিভাগ – ক: ২ নম্বরের মোস্ট ইম্পর্ট্যান্ট সংক্ষিপ্ত প্রশ্ন উত্তর (SAQ — ১০ নম্বর নিশ্চিত)
  4. ২. Unit – 1: পথ্যবিজ্ঞান ও পথ্য পরিকল্পনা — ৫ নম্বরের বড়ো প্রশ্ন ও আদর্শ উত্তর (১৫ নম্বর নিশ্চিত)
  5. প্রশ্ন ১: “কোলোস্ট্রাম হলো সদ্যোজাত শিশুর প্রথম টিকা বা প্রতিষেধক”—উক্তিটির সপক্ষে যুক্তি দাও এবং মাতৃদুগ্ধের সাথে গোদুগ্ধের পুষ্টিগত পার্থক্য লেখো। এ ছাড়া ‘উইনিং’ (Weaning) ও ‘ARF’ কীভাবে তৈরি করা হয়? (৫ নম্বর)
  6. প্রশ্ন ২: গেঁটেবাত (Gout), পেপটিক আলসার এবং জ্বর ও যক্ষ্মা (“Feed the Fever”) রোগীর পথ্য পরিকল্পনার মূল নীতি এবং গ্রহণীয় ও বর্জনীয় খাদ্য তালিকা লেখো। (৫ নম্বর)
  7. ৩. Unit – 2: জনসাধারণের জন্য পুষ্টি — ৫ নম্বরের বড়ো প্রশ্ন ও আদর্শ উত্তর (১০ নম্বর নিশ্চিত)
  8. প্রশ্ন ৩: প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি (PEM) কাকে বলে? ‘কোয়াশিওরকর’ (Kwashiorkor) ও ‘ম্যারাসমাস’ (Marasmus) রোগের কারণ, লক্ষণ ও পার্থক্য লেখো এবং ভিটামিন-A-এর অভাবজনিত চক্ষুরোগ ‘জেরপথ্যালমিয়া’ (Xerophthalmia)-র পর্যায়গুলি আলোচনা করো। (৫ নম্বর)
  9. প্রশ্ন ৪: ভারতের জাতীয় পুষ্টি প্রকল্প ‘ICDS’ (সুসংহত শিশুবিকাশ প্রকল্প) এবং ‘মিড-ডে মিল বা PM-POSHAN’ কর্মসূচির উদ্দেশ্য, প্রাপক গোষ্ঠী ও পুষ্টিমান আলোচনা করো। (৫ নম্বর)
  10. প্রয়োজনীয় স্টাডি মেটেরিয়াল ও পিডিএফ বুক স্টোর লিঙ্ক 
  11. উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান সাজেশন সংক্রান্ত সাধারণ প্রশ্নোত্তর (FAQs)

চতুর্থ সেমিস্টারের পুষ্টিবিজ্ঞানের সম্পূর্ণ নোটবুক পিডিএফ সংগ্রহ করতে আমাদের বুক স্টোর দ্বাদশ শ্রেণীর চতুর্থ সেমিস্টারের পুষ্টি বিজ্ঞান নোট বই PDF দেখে নিতে পারো।

উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান নতুন সিলেবাস ও নম্বর বিভাজন (WBCHSE Class 12 Semester 4 Nutrition Syllabus & Blueprint)

দ্বাদশ শ্রেণির ৪র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞানে (পূর্ণমান: ৩৫ লিখিত + ১৫ প্র্যাকটিক্যাল, সময়: ২ ঘণ্টা) দুটি ইউনিট থেকে মোট ১০ নম্বরের সংক্ষিপ্ত প্রশ্ন (৫টি × ২ নম্বর) এবং ২৫ নম্বরের বড়ো প্রশ্ন (৫টি × ৫ নম্বর) আসবে:

ইউনিট ও বিভাগ (Syllabus Unit) নির্ধারিত পাঠ্য অধ্যায়সমূহ (Prescribed Chapters — Class 12 Nutrition Semester 4) সংক্ষিপ্ত প্রশ্ন (২ নম্বর) রচনাধর্মী প্রশ্ন (৫ নম্বর) মোট নম্বর
Unit – 1: পথ্যবিজ্ঞান ও পথ্য পরিকল্পনা (Dietetics and Diet Planning) ১. গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন পুষ্টি ; ২. শিশুদের জন্য পুষ্টি (কোলোস্ট্রাম, মাতৃদুগ্ধ, উইনিং ও ARF) ; ৩. সাধারণ রোগের পথ্য পরিকল্পনা (জ্বর, যক্ষ্মা, পেপটিক আলসার, ডায়ারিয়া, ডায়াবেটিস, হৃদরোগ, গেঁটেবাত ও বৃক্কের রোগ) ২টি × ২ = ৪ নম্বর (৪টির মধ্যে ২টি) ৩টি × ৫ = ১৫ নম্বর (৬টির মধ্যে ৩টি) ১৯ নম্বর
Unit – 2: জনসাধারণের জন্য পুষ্টি (Nutrition for the Community) ৪. অভাবজনিত রোগ ও জাতীয়-আন্তর্জাতিক পুষ্টি প্রকল্প (PEM: কোয়াশিওরকর ও ম্যারাসমাস, জেরপথ্যালমিয়া, অ্যানিমিয়া, গলগণ্ড এবং ICDS, PM-POSHAN, NIN, CFTRI, WHO, UNICEF) ; ৫. সমাজ ও পরিবারের জন্য পুষ্টিশিক্ষা, খাদ্য বিনিময় তালিকা ও পুষ্টি সমীক্ষা ৩টি × ২ = ৬ নম্বর (৬টির মধ্যে ৩টি) ২টি × ৫ = ১০ নম্বর (৪টির মধ্যে ২টি) ১৬ নম্বর
সর্বমোট লিখিত নম্বর (Total Semester 4) বর্ণনামূলক লিখিত পরীক্ষা (Descriptive SAQ + LAQ) ১০ নম্বর ২৫ নম্বর ৩৫ নম্বর

১. বিভাগ – ক: ২ নম্বরের মোস্ট ইম্পর্ট্যান্ট সংক্ষিপ্ত প্রশ্ন উত্তর (SAQ — ১০ নম্বর নিশ্চিত)

১. প্রশ্ন: গর্ভাবস্থায় ‘শারীরবৃত্তীয় রক্তাল্পতা’ (Physiological Anaemia) কেন হয় এবং ‘স্পাইনা বাইফিডা’ (Spina Bifida) কোন ভিটামিনের অভাবে হয়?

উত্তর: গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে হবু মায়ের দেহে লোহিত রক্তকণিকার (RBC) তুলনায় রক্তরস বা প্লাজমার আয়তন অনেক বেশি পরিমাণে বৃদ্ধি পায় (প্রায় ৫০% বৃদ্ধি পায়)। এই ‘হিমোডাইলিউশন’ বা রক্ত তরলীকরণের ফলে রক্তে হিমোগ্লোবিনের আপাত ঘনত্ব কমে যায়—একেই ‘শারীরবৃত্তীয় রক্তাল্পতা’ বলে। আর গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে মায়ের খাদ্যে ফলিক অ্যাসিড (ভিটামিন B9)-এর অভাব ঘটলে ভ্রূণের স্নায়ুনালি বা মেরুদণ্ডের ত্রুটিজনিত রোগ ‘স্পাইনা বাইফিডা’ (Neural Tube Defect) হয়।

২. প্রশ্ন: ‘লেট-ডাউন রিফ্লেক্স’ (Let-Down Reflex) কী এবং কোন দুটি হরমোন মাতৃদুগ্ধ উৎপাদন ও ক্ষরণে সাহায্য করে?

উত্তর: শিশু মাতৃস্তন বৃন্ত চুষলে স্নায়বিক উদ্দীপনায় মায়ের পশ্চাৎ পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে ‘অক্সিটোসিন’ (Oxytocin) হরমোন ক্ষরিত হয়, যা স্তনগ্রন্থির চারপাশের পেশিকোষকে সংকুচিত করে দুগ্ধ নালি দিয়ে দুধ বাইরে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করে—একেই ‘লেট-ডাউন রিফ্লেক্স’ বা ‘মিল্ক ইজেকশন রিফ্লেক্স’ বলে। (মাতৃদুগ্ধ উৎপাদনে সাহায্য করে অগ্র পিটুইটারির ‘প্রোল্যাক্টিন’ হরমোন এবং ক্ষরণে সাহায্য করে ‘অক্সিটোসিন’ হরমোন)।

৩. প্রশ্ন: ‘মেকোনিয়াম’ (Meconium) এবং ‘ল্যাক্টোব্যাসিলাস বাইফিডাস ফ্যাক্টর’ (Lactobacillus Bifidus Factor) কী?

উত্তর: সদ্যোজাত শিশুর জন্মের পর প্রথম ২–৩ দিন যে গাঢ় সবুজাভ-কালো রঙের ও গন্ধহীন প্রথম মল নির্গত হয়, তাকে ‘মেকোনিয়াম’ বলে (কোলোস্ট্রাম মৃদু বিরেচক হিসেবে মেকোনিয়াম নিষ্কাশনে সাহায্য করে)। আর মাতৃদুগ্ধে উপস্থিত এক বিশেষ নাইট্রোজেনযুক্ত কার্বোহাইড্রেট উপাদান হলো ‘ল্যাক্টোব্যাসিলাস বাইফিডাস ফ্যাক্টর’, যা শিশুর অন্ত্রে উপকারী Lactobacillus bifidus ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি ঘটায় এবং ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে ক্ষতিকর E. coli জীবাণুর বংশবৃদ্ধি রোধ করে।

৪. প্রশ্ন: ‘গ্লাইসেমিক ইনডেক্স’ (Glycemic Index – GI) এবং ‘ডায়াবেটিসের 3P’ বলতে কী বোঝো?

উত্তর: কোনো কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাদ্য গ্রহণের ২ ঘণ্টার মধ্যে বিশুদ্ধ গ্লুকোজের তুলনায় রক্তে শর্করার মাত্রা কত দ্রুত বৃদ্ধি পায়, তার আপেক্ষিক সূচককে ‘গ্লাইসেমিক ইনডেক্স’ (GI) বলে (ডায়াবেটিস রোগীদের কম GI যুক্ত খাবার যেমন ওটস, ডাল ও শাকসবজি দেওয়া হয়)। আর ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগের তিনটি প্রধান লক্ষণ বা ‘3P’ হলো—(১) পলিউরিয়া (Polyuria — ঘন ঘন মূত্রত্যাগ), (২) পলিডিপসিয়া (Polydipsia — প্রবল জলতৃষ্ণা) এবং (৩) পলিফেজিয়া (Polyphagia — অতিরিক্ত ক্ষুধা)।

৫. প্রশ্ন: ‘ব্ল্যান্ড ডায়েট’ (Bland Diet / মৃদু পথ্য) এবং ‘ড্যাশ ডায়েট’ (DASH Diet) কী এবং কোন রোগে দেওয়া হয়?

উত্তর: যে পথ্যে কোনো লঙ্কা, মশলা, ভাজাভুজি বা তন্তু থাকে না এবং যা যান্ত্রিক ও রাসায়নিকভাবে পাকস্থলীকে উত্তেজিত না করে সহজে হজম হয় ও পাকরসের অম্লতা প্রশমিত করে, তাকে ‘ব্ল্যান্ড ডায়েট’ বলে; এটি পেপটিক আলসার ও গ্যাস্ট্রাইটিস রোগীকে দেওয়া হয়। আর DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) ডায়েট হলো কম সোডিয়াম (কম লবণ), কম সম্পৃক্ত ফ্যাট এবং পটাশিয়াম-ম্যাগনেশিয়াম-ক্যালশিয়াম সমৃদ্ধ শাকসবজি ও ফলমূল যুক্ত পথ্য, যা উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension) ও হৃদরোগী-কে দেওয়া হয়।

৬. প্রশ্ন: WHO অনুমোদিত ‘ORS’ (Oral Rehydration Salts)-এর প্রতি ১ লিটার জলের ফর্মুলায় কোন কোন উপাদান কত পরিমাণে থাকে?

উত্তর: ডায়ারিয়াজনিত জলশূন্যতা (Dehydration) রোধে ব্যবহৃত বর্তমান কম-অসমোলারিটি WHO-ORS প্যাকেটে (১ লিটার ফুটিয়ে ঠান্ডা করা জলের জন্য মোট ২০.৫ গ্রাম) থাকে—(১) সোডিয়াম ক্লোরাইড (খাদ্য লবণ) — ২.৬ গ্রাম, (২) পটাশিয়াম ক্লোরাইড — ১.৫ গ্রাম, (৩) ট্রাই-সোডিয়াম সাইট্রেট — ২.৯ গ্রাম এবং (৪) অ্যানহাইড্রাস গ্লুকোজ — ১৩.৫ গ্রাম।

৭. প্রশ্ন: ‘কাইলোনিচিয়া’ (Koilonychia) এবং ‘গয়ট্রোজেন’ (Goitrogen) কাকে বলে?

উত্তর: দীর্ঘদিন ধরে খাদ্যে লোহার (Iron) তীব্র অভাবে (মাইক্রোসাইটিক হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়ায়) হাত ও পায়ের নখগুলি পাতলা, ভঙ্গুর এবং চামচের মতো মাঝখানটা অবতল বা নিচু হয়ে যায়—এই লক্ষণকে ‘কাইলোনিচিয়া’ (Spoon-shaped nails) বলে। আর যেসব খাদ্য উপাদান (যেমন: বাঁধাকপি, ফুলকপি ও শালগমে থাকা থায়োসায়ানেট বা গয়ট্রিন) থাইরয়েড গ্রন্থির আয়োডিন শোষণে বাধা দিয়ে গলগণ্ড (Goitre) সৃষ্টি করে, তাদের ‘গয়ট্রোজেন’ বলে (রান্না করলে এগুলি নষ্ট হয়ে যায়)।

৮. প্রশ্ন: UNICEF প্রবর্তিত ‘GOBI-FFF’ কর্মসূচির পুরো নাম কী?

উত্তর: শিশু মৃত্যুহার কমানোর জন্য UNICEF প্রবর্তিত GOBI-FFF-এর পুরো নাম হলো—G = Growth Monitoring (শিশুর বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ), O = Oral Rehydration Therapy (ORS প্রয়োগ), B = Breastfeeding (মাতৃদুগ্ধ পান), I = Immunization (টিকাকরণ) এবং F = Female Education (নারীশিক্ষা), F = Family Spacing (পরিবার পরিকল্পনা) ও F = Food Supplementation (পরিপূরক খাদ্য প্রদান)।

২. Unit – 1: পথ্যবিজ্ঞান ও পথ্য পরিকল্পনা — ৫ নম্বরের বড়ো প্রশ্ন ও আদর্শ উত্তর (১৫ নম্বর নিশ্চিত)

প্রশ্ন ১: “কোলোস্ট্রাম হলো সদ্যোজাত শিশুর প্রথম টিকা বা প্রতিষেধক”—উক্তিটির সপক্ষে যুক্তি দাও এবং মাতৃদুগ্ধের সাথে গোদুগ্ধের পুষ্টিগত পার্থক্য লেখো। এ ছাড়া ‘উইনিং’ (Weaning) ও ‘ARF’ কীভাবে তৈরি করা হয়? (৫ নম্বর)

উত্তর:

১. কোলোস্ট্রাম (Colostrum) ও এর রোগ প্রতিরোধী গুণ: সন্তান প্রসবের পর প্রথম ৩ থেকে ৪ দিন মায়ের স্তনগ্রন্থি থেকে যে ঈষৎ হলুদাভ, ঘন ও আঠালো রস ক্ষরিত হয়, তাকে ‘কোলোস্ট্রাম’ বলে। কোলোস্ট্রামে প্রচুর পরিমাণে সিকিউটরি ইমিউনোগ্লোবুলিন-এ (IgA) অ্যান্টিবডি, ল্যাক্টোফেরিন, লাইসোজাইম ও শ্বেত রক্তকণিকা (ম্যাক্রোফেজ ও লিম্ফোসাইট) থাকে এবং ভিটামিন-A ও প্রোটিন (গ্লোবিউলিন) অত্যন্ত বেশি থাকে। এটি সদ্যোজাত শিশুর অপূর্ণাঙ্গ অনাক্রম্যতা তন্ত্রকে পোলিও, ডায়ারিয়া ও শ্বাসনালির সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে বলে কোলোস্ট্রামকে ‘শিশুর প্রথম প্রাকৃতিক টিকা’ (First Immunization) বলা হয়।

২. মাতৃদুগ্ধ বনাম গোদুগ্ধের পুষ্টিগত পার্থক্য: প্রথমত, মাতৃদুগ্ধে প্রোটিনের পরিমাণ কম (১.১ গ্রাম/১০০ মিলি), কিন্তু এতে সহজে পাচ্য ‘ল্যাক্টালবুমিন’ বেশি থাকে (কেসিন ও ল্যাক্টালবুমিনের অনুপাত ১ : ২); পক্ষান্তরে গোদুগ্ধে প্রোটিন বেশি (৩.২ গ্রাম/১০০ মিলি) এবং দুষ্পাচ্য ‘কেসিন’ প্রোটিন বেশি থাকে। দ্বিতীয়ত, মাতৃদুগ্ধে দুগ্ধশর্করা ‘ল্যাক্টোজ’ বেশি থাকে (৭.৪ গ্রাম/১০০ মিলি) যা শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশে ও ক্যালশিয়াম শোষণে সাহায্য করে; গোদুগ্ধে ল্যাক্টোজ তুলনামূলক কম (৪.৪ গ্রাম)। তৃতীয়ত, মাতৃদুগ্ধে IgA, ল্যাক্টোফেরিন ও বাইফিডাস ফ্যাক্টর থাকে এবং এটি সরাসরি ও জীবাণুমুক্ত অবস্থায় শিশু পায়।

৩. উইনিং (Weaning) ও ARF (Amylase Rich Food): শিশুর বয়স ৬ মাস পূর্ণ হওয়ার পর কেবল মাতৃদুগ্ধ তার ক্রমবর্ধমান ক্যালোরি, লোহা ও ভিটামিনের চাহিদা মেটাতে পারে না। তাই মাতৃদুগ্ধের পাশাপাশি শিশুকে অভ্যস্ত করানোর জন্য যে নরম, অর্ধতরল ও সুপাচ্য পরিপূরক খাদ্য (Complementary Food) (যেমন: ফলের রস, ডালের জল, সুজি, খিচুড়ি) দেওয়া হয়, তাকে ‘উইনিং’ (অন্নপ্রাশন) বলে। আর গম, চাল, রাগি বা ছোলা জলে ভিজিয়ে অঙ্কুরিত (Germination/Malting) করার পর রোদে শুকিয়ে ও হালকা ভেজে গুঁড়ো করে তৈরি করা হয় ‘অ্যামাইলেজ সমৃদ্ধ খাদ্য’ বা ARF। অঙ্কুরোদগমের ফলে এতে প্রচুর ‘অ্যামাইলেজ’ উৎসেচক তৈরি হয়, যা শিশুর খাবারের ঘনত্ব কমিয়ে তাকে তরল, সুপাচ্য ও উচ্চ শক্তিসম্পন্ন করে তোলে।

প্রশ্ন ২: গেঁটেবাত (Gout), পেপটিক আলসার এবং জ্বর ও যক্ষ্মা (“Feed the Fever”) রোগীর পথ্য পরিকল্পনার মূল নীতি এবং গ্রহণীয় ও বর্জনীয় খাদ্য তালিকা লেখো। (৫ নম্বর)

উত্তর:

১. গেঁটেবাত (Gout) রোগীর পথ্য (পিউরিন নিয়ন্ত্রিত পথ্য): আমাদের দেহে নিউক্লিয়োপ্রোটিন বা ‘পিউরিন’ (Purine) বিপাকের ত্রুটির ফলে রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা স্বাভাবিকের (২–৭ মিগ্রা/১০০ মিলি) চেয়ে বেড়ে গিয়ে হাত-পায়ের অস্থিসন্ধিতে সোডিয়াম ইউরেট কেলাস রূপে জমা হয়ে যে তীব্র ব্যথা ও প্রদাহ সৃষ্টি করে, তাকে ‘গেঁটেবাত’ বলে। পথ্য নীতি: গেঁটেবাত রোগীকে ‘স্বল্প পিউরিনযুক্ত ও ক্ষারীয় ছাই (Alkaline Ash) উৎপাদনকারী পথ্য’ এবং দৈনিক ৩ লিটারের বেশি জল পান করতে দেওয়া হয়। বর্জনীয় খাদ্য: উচ্চ পিউরিনযুক্ত খাবার—যেমন: মেটে (যকৃৎ), বৃক্ক, লাল মাংস (খাসির মাংস), সামুদ্রিক মাছের ডিম, সার্ডিন মাছ, মুসুর ডাল, পালং শাক, মাশরুম ও অ্যালকোহল সম্পূর্ণ বর্জন করতে হবে। গ্রহণীয় খাদ্য: দুধ, ছানা, ডিম, চাল, আটা, আলু ও প্রচুর ফলমূল।

২. জ্বর ও যক্ষ্মা রোগীর পথ্য (“Feed the Fever”): জ্বরের সময় দেহের তাপমাত্রা প্রতি ১° ফারেনহাইট বৃদ্ধির জন্য মৌল বিপাকীয় হার (BMR) ৭% করে বৃদ্ধি পায় (এবং প্রতি ১°C বৃদ্ধিতে ১৩% বৃদ্ধি পায়), দেহকলার প্রোটিন দ্রুত ভাঙে এবং ঘামের সাথে জল ও লবণ বেরিয়ে যায়। তাই প্রাচীন কুসংস্কার (“জ্বরকে উপোস করানো”) দূর করে আধুনিক পথ্যবিজ্ঞানে বলা হয় “Feed the Fever” (জ্বরের রোগীকে প্রচুর পুষ্টিকর খাবার দাও)। বিশেষত যক্ষ্মা (Tuberculosis)-র মতো দীর্ঘস্থায়ী ক্ষয়কারী জ্বরে উচ্চ ক্যালোরি (২৫০০–৩০০০ kcal), উচ্চ প্রোটিন (১০০–১২০ গ্রাম/দিন), ক্যালশিয়াম (ক্ষত নিরাময়ে), ভিটামিন A ও C এবং লোহা সমৃদ্ধ সুপাচ্য পথ্য দেওয়া অপরিহার্য।

৩. Unit – 2: জনসাধারণের জন্য পুষ্টি — ৫ নম্বরের বড়ো প্রশ্ন ও আদর্শ উত্তর (১০ নম্বর নিশ্চিত)

প্রশ্ন ৩: প্রোটিন-শক্তি অপুষ্টি (PEM) কাকে বলে? ‘কোয়াশিওরকর’ (Kwashiorkor) ও ‘ম্যারাসমাস’ (Marasmus) রোগের কারণ, লক্ষণ ও পার্থক্য লেখো এবং ভিটামিন-A-এর অভাবজনিত চক্ষুরোগ ‘জেরপথ্যালমিয়া’ (Xerophthalmia)-র পর্যায়গুলি আলোচনা করো। (৫ নম্বর)

উত্তর:

১. কোয়াশিওরকর ও ম্যারাসমাসের পার্থক্য (PEM): ভারতসহ উন্নয়নশীল দেশে ১ থেকে ৫ বছর বয়সি শিশুদের প্রোটিন ও ক্যালোরির অভাবে সৃষ্ট দুটি প্রধান রোগ হলো কোয়াশিওরকর ও ম্যারাসমাস—প্রথমত, বয়স ও কারণ: ম্যারাসমাস সাধারণত ১ বছরের কম বয়সি শিশুদের খাদ্যে প্রোটিন ও ক্যালোরি উভয়েরই চরম অভাবে (মাতৃদুগ্ধ দ্রুত বন্ধ করা ও পাতলা দুধ খাওয়ানোর ফলে) হয়; কিন্তু কোয়াশিওরকর সাধারণত ১ থেকে ৪ বছর বয়সি শিশুদের খাদ্যে কেবল প্রোটিনের তীব্র অভাবে (পর্যাপ্ত শর্করা থাকলেও) হয়। দ্বিতীয়ত, শোথ (Oedema) ও মুন ফেস: কোয়াশিওরকর রোগে শিশুদের হাত-পা ও পেটে জল জমে শোথ (Oedema) হয় এবং মুখ ফুলে চাঁদের মতো গোল (‘মুন ফেস’ / Moon Face) দেখায়; কিন্তু ম্যারাসমাস রোগে কোনো শোথ থাকে না এবং মুখটি বৃদ্ধ মানুষের বা বানরের মতো কুঁচকানো (Monkey Face) দেখায়। তৃতীয়ত, অন্যান্য লক্ষণ: কোয়াশিওরকরে যকৃতে ফ্যাট জমে ‘ফ্যাটি লিভার’ হয় এবং চুলে লালচে-বাদামি দাগ (‘ফ্ল্যাগ সাইন’ / Flag Sign) দেখা যায়; ম্যারাসমাসে পেশি ও ত্বকের নিচের ফ্যাট সম্পূর্ণ ক্ষয়প্রাপ্ত হয়ে কেবল চামড়া ও হাড় অবশিষ্ট থাকে।

২. ভিটামিন-A-এর অভাবজনিত ‘জেরপথ্যালমিয়া’ (WHO শ্রেণিবিন্যাস): খাদ্যে রেটিনল বা ভিটামিন-A-এর অভাবে চোখের যে ধারাবাহিক ক্ষয়কারী পরিবর্তন ঘটে তাকে সামগ্রিকভাবে ‘জেরপথ্যালমিয়া’ বলে। এর পর্যায়গুলি হলো—(১) রাতকানা (Night Blindness – XN): রড কোষে রোডপসিন সংশ্লেষ ব্যাহত হওয়ায় কম আলোয় দেখতে না পাওয়া (প্রথম লক্ষণ); (২) কনজাংকটিভাল জেরোসিস (X1A): চোখের সাদা আবরণ শুষ্ক, নিষ্প্রভ ও কুঁচকে যাওয়া; (৩) বিটটস স্পট (Bitot’s Spot – X1B): কনজাংকটিভার ওপর ত্রিকোণাকার রুপালি-সাদা ফেনার মতো ছোপ পড়া; (৪) কর্নিয়াল জেরোসিস (X2): চোখের মণি বা কর্নিয়া শুষ্ক ও ঘোলাটে হয়ে যাওয়া; এবং (৫) কেরাটোম্যালেশিয়া (Keratomalacia – X3B): কর্নিয়া নরম হয়ে গলে যাওয়া ও ক্ষত সৃষ্টি হওয়া, যার চূড়ান্ত পরিণতি হলো চিরঅন্ধত্ব। (প্রতিরোধে ৯ মাস থেকে ৫ বছর বয়সি শিশুদের প্রতি ৬ মাস অন্তর ভিটামিন-A তেল খাওয়ানো হয়)।

প্রশ্ন ৪: ভারতের জাতীয় পুষ্টি প্রকল্প ‘ICDS’ (সুসংহত শিশুবিকাশ প্রকল্প) এবং ‘মিড-ডে মিল বা PM-POSHAN’ কর্মসূচির উদ্দেশ্য, প্রাপক গোষ্ঠী ও পুষ্টিমান আলোচনা করো। (৫ নম্বর)

উত্তর:

১. সুসংহত শিশুবিকাশ প্রকল্প (ICDS – Integrated Child Development Services): ১৯৭৫ খ্রিস্টাব্দের ২ অক্টোবর ভারত সরকার অপুষ্টি ও শিশুমৃত্যু রোধে অঙ্গনওয়াড়ি কেন্দ্রের মাধ্যমে বিশ্বের সর্ববৃহৎ সমাজকল্যাণ প্রকল্প ICDS চালু করে। প্রাপক গোষ্ঠী (Beneficiaries): (ক) ০ থেকে ৬ বছর বয়সি শিশু, (খ) গর্ভবতী ও প্রসূতি (স্তন্যদাত্রী) মা এবং (গ) ১১ থেকে ১৮ বছর বয়সি কিশোরী। প্রধান কাজ ও পরিষেবা (‘ছয়টি পরিষেবার প্যাকেজ’): বছরে ৩০০ দিন পরিপূরক পুষ্টিকর খাদ্য প্রদান (সাধারণ শিশুদের ৫০০ kcal ও ১২–১৫ গ্রাম প্রোটিন, চরম অপুষ্ট শিশুদের ৮০০ kcal ও ২০–২৫ গ্রাম প্রোটিন এবং গর্ভবতী ও প্রসূতি মায়েদের ৬০০ kcal ও ১৮–২০ গ্রাম প্রোটিন), টিকাকরণ, স্বাস্থ্য পরীক্ষা, রেফারেল পরিষেবা, মায়েদের পুষ্টি ও স্বাস্থ্যশিক্ষা এবং ৩–৬ বছরের শিশুদের প্রাক্-প্রাথমিক শিক্ষা।

২. মিড-ডে মিল প্রকল্প বা ‘পিএম-পোষণ’ (Mid-Day Meal / PM-POSHAN): ১৯৯৫ খ্রিস্টাব্দের ১৫ আগস্ট চালু হওয়া এই প্রকল্পের বর্তমান নাম ‘প্রধানমন্ত্রী পোষণ শক্তি নির্মাণ’ (PM-POSHAN)। এর মূল উদ্দেশ্য হলো সরকারি ও সরকার-পোষিত বিদ্যালয়ে ছাত্রছাত্রীদের ভর্তি ও উপস্থিতির হার বাড়ানো, স্কুলছুট (Drop-out) কমানো এবং বিদ্যালয়গামী শিশুদের পুষ্টিগত মান উন্নত করা। পুষ্টিগত মানদণ্ড: প্রাথমিক স্তরের (১ম থেকে ৫ম শ্রেণি) প্রতিটি শিশুকে দৈনিক ন্যূনতম ৪৫০ কিলোক্যালোরি শক্তি ও ১২ গ্রাম প্রোটিন এবং উচ্চ প্রাথমিক স্তরের (৬ষ্ঠ থেকে ৮ম শ্রেণি) প্রতিটি শিশুকে দৈনিক ন্যূনতম ৭০০ কিলোক্যালোরি শক্তি ও ২০ গ্রাম প্রোটিন সমৃদ্ধ রান্না করা গরম খাবার পরিবেশন করা হয়।

প্রয়োজনীয় স্টাডি মেটেরিয়াল ও পিডিএফ বুক স্টোর লিঙ্ক 

উচ্চমাধ্যমিক ৩য় ও ৪র্থ সেমিস্টার সমস্ত বিষয়ের সাজেশন ও পিডিএফ বুক ডাউনলোড:

উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান সাজেশন সংক্রান্ত সাধারণ প্রশ্নোত্তর (FAQs)

প্রশ্ন ১: উচ্চমাধ্যমিক 4র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞান পরীক্ষায় কোন ইউনিট থেকে কত নম্বরের প্রশ্ন আসে?

উত্তর: দ্বাদশ শ্রেণির ৪র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞানের ৩৫ নম্বরের মধ্যে Unit 1: পথ্যবিজ্ঞান ও পথ্য পরিকল্পনা থেকে ১৯ নম্বর (৪ নম্বর SAQ + ১৫ নম্বর বড়ো প্রশ্ন) এবং Unit 2: জনসাধারণের জন্য পুষ্টি থেকে ১৬ নম্বর (৬ নম্বর SAQ + ১০ নম্বর বড়ো প্রশ্ন) আসে।

প্রশ্ন ২: গর্ভাবস্থা ও শিশুপুষ্টি অধ্যায় থেকে ৫ নম্বরের জন্য কোন প্রশ্নগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ?

উত্তর: কোলোস্ট্রামের গুরুত্ব (“শিশুর প্রথম প্রতিষেধক”), মাতৃদুগ্ধ ও গোদুগ্ধের পার্থক্য, উইনিং বা পরিপূরক খাদ্য এবং গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত পুষ্টির চাহিদা ও সমস্যা (মর্নিং সিকনেস, টক্সেমিয়া ও অ্যানিমিয়া)।

প্রশ্ন ৩: রোগের পথ্য পরিকল্পনা (Diet Therapy) থেকে কোন কোন রোগের পথ্য অবশ্যই পড়তে হবে?

উত্তর: ডায়াবেটিস মেলিটাস, উচ্চ রক্তচাপ ও হৃদরোগ (DASH ডায়েট), পেপটিক আলসার (ব্ল্যান্ড ডায়েট), গেঁটেবাত (পিউরিন নিয়ন্ত্রিত পথ্য) এবং জ্বর ও যক্ষ্মা (“Feed the Fever”)।

প্রশ্ন ৪: জনসাধারণের পুষ্টি অংশে অভাবজনিত রোগ ও প্রকল্প থেকে কোন প্রশ্নগুলি নিশ্চিত কমনযোগ্য?

উত্তর: কোয়াশিওরকর ও ম্যারাসমাসের পার্থক্য, ভিটামিন-A-এর অভাবে জেরপথ্যালমিয়া এবং জাতীয় পুষ্টি প্রকল্প হিসেবে ICDS ও মিড-ডে মিল (PM-POSHAN)।

প্রশ্ন ৫: উচ্চমাধ্যমিক ৪র্থ সেমিস্টার পুষ্টিবিজ্ঞানের সম্পূর্ণ উত্তরসহ পিডিএফ বই কোথায় পাওয়া যাবে?

উত্তর: আমাদের বুক স্টোর books.wbbsenote.in/product/wbchse-class-12-semester-4-nutrition-notebook-and-sugession-pdf/ থেকে চতুর্থ সেমিস্টারের সম্পূর্ণ পুষ্টিবিজ্ঞান নোটবুক পিডিএফ ডাউনলোড করতে পারবে।

শ্রেয়সী কর্মকার (Shreyasi Karmakar) ✓
👨🏫 পুষ্টিবিজ্ঞান শিক্ষিকা (Nutrition) • WBCHSE HS ⭐ ৮+ বছরের শিক্ষকতার অভিজ্ঞতা
শ্রেয়সী কর্মকার (Shreyasi Karmakar)
🎓 M.Sc. (Food & Nutrition), B.Ed., WBSET Qualified
শ্রেয়সী কর্মকার উচ্চমাধ্যমিক একাদশ ও দ্বাদশ শ্রেণির পুষ্টিবিজ্ঞান (Nutrition) বিষয়ের শিক্ষিকা। খাদ্যগুণ, বিপাক, ডায়েট চার্ট এবং সেমিস্টার ১–৪ এর MCQ ও রচনামূলক নোটস তিনি ছাত্রছাত্রীদের জন্য তৈরি করেন।

💬 কোনো প্রশ্ন বা বিশেষ অধ্যায়ের PDF লাগবে? নিচে কমেন্ট করো (Ask a Doubt)

এই অধ্যায় থেকে কোনো প্রশ্ন থাকলে বা অন্য কোনো বিষয়ের সাজেশন ও PDF নোটস লাগলে নিচে বাংলা বা ইংরেজিতে কমেন্ট করে জানাও, আমাদের শিক্ষক টিম দ্রুত উত্তর দেবে!